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曹東義:道術并重復興中醫 一技之長走向世界
2019-01-01 11:54
來源: 燕趙中醫

曹東義:原河北省中醫藥科學院副院長、河北省中醫藥文化交流協會副會長、
 世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長

  2018年4月18日,世界中醫藥學會聯合會成立了一技之長專業委員會,我被選舉為會長,創會副主席李振吉先生出席大會,他是國家中醫藥管理局原副局長,老領導語重心長地對專委會提出今后的學科建設目標是“兩句話,六要素”:世界、學術、話語權,人才、標準、做貢獻。我覺得這是一個既光榮,也很艱難的工作。

  告別一百年“重術輕道,衰落難逃”的誤區,奔向“道術并重,走向復興”的光明坦途,需要首先理清中醫之道,有哪些具體內涵,才能知道如何加以發揚。

  因此,世界中醫藥學會聯合會“一技之長專業委員會”的成立,承載著巨大的歷史使命,它的宗旨是:致力于凝聚中醫藥醫術確有專長人員,依法做好一技之長的搜集整理、研究驗證、總結提高、成果展示、開發推廣,以及探索培育后繼人才,強化繼續教育;保護中醫藥傳統知識,發展中醫藥事業;為世界各地有關機構輸送中醫藥專業技術人員,運用和推廣適宜的中醫藥技術方法等。

  “中醫之道”有不同層次與不同表述

  1、中醫是整體生成之道

  生成的生命,從無開始,“以無為本”;生成的生命有結構,與天地萬物的環境因素緊密相關。

  西醫從研究人體現有結構開始,屬于“結構決定功能”的構成論,也屬于“以有為本”的學術體系,與環境的關系因為“看不到”而不緊密、不確定。

  因此,中醫的視野大,包容的內容多,有明物質,也包含大量的“暗物質”。

  西醫主要研究“明物質”,需要不斷發現“暗物質”。

  中醫之道大,西醫之道小,這是因為“生成”可以包容“構成”,中醫可以包容西醫。

  2、中醫是形神一體之道

  中醫五臟是“五神臟”,主張“形神一體”,凡是有皮脈筋骨肉的地方,都與五臟有關,也就是形與神密不可分,是一體兩面。

  西醫認為,人的精神與五臟無關,只和大腦皮層有關系,是神經系統的功能。所以,可以說中醫是“形神一體之道”,西醫屬于“形神分離之道”。

  3、中醫是“多元并存、整體和諧”之道

  中醫認為五臟之間的關系,與天地自然相應,其規律除了有陰陽之間的平衡關系之外,還有五行之間相互滋生,相互克制,生克制化的關系,不能一臟太過,一臟太弱,更不能去掉某個臟腑。

  西醫認為,臟腑之間雖然有聯系,但是也可以分割,可以替代某個臟腑,整個或者部分切除某個臟腑,人體照樣可以生存,不存在臟腑之間生克制化的關系。

  4、中醫是“內外相關”之道

  中醫的診查手段,依據內外相關的整體性原則,可以通過人體色脈氣味,反應人體健康狀況,不需要深入人體的內部去進行檢查,因此,“內病外診”屬于中醫獨門絕技。

  西醫認為,人體外在的表現,都是膚淺的,雖然可以預示某些病變,但是并不可靠,需要深入到體內,看到具體結構的異常,或者見到血液、體液的異常,才能斷定人體有病。

  5、中醫是“內病外治”之道

  中醫很多治療措施是通過在體表、肢體遠端的施治,解決內在疾病的問題,比如針刺、艾灸、按摩拔罐、膏藥熏洗等等,達到治療疾病的目的。即使是喝湯藥,也是借用自然物質的氣味聲色,與內在的臟腑、氣血津液、血脈經絡互相聯系,互相影響,不用到里邊去治療。

  西醫認為,臟腑有病,必須改造其結構,或者改變其內在的理化性質,因此,經常使用外力,進入體內切割、紡織導管、支架、假體替代,也就是外科不屬于外治,是“內病內治”理論指導下,直接作用搗病灶的技術原理。即使是內服藥物,也需要作用到“細胞靶點”,需要分子機制,而不是“內病外治”。他們不懂“內病外治”,甚至反對“內病外治”,說這樣做沒有直接的事實依據。

  6、中醫是“雜合以治”之道

  中醫的治療措施之間,經常是多元并舉,幫助患者自身恢復健康,可以,也應該形神兼備,衣食住行、內服外用相結合,充分發揮各種治療措施的特點,“千方百計”、“活法巧治”是中醫推崇的,絕對不是長期使用一種不變的方法,讓人“終身服藥”。即使是一味中藥,也是復雜成分。

  中醫用象說明病癥與藥物的關系,而不是靠化學成分。西醫大部分的治療手段,都崇尚或主張單一性,因此,劃分了內外科,還有更多的以器官為單位,甚至是以疾病為單位的科室和治療單元。外科手術如此,一旦涉及其他科室,就需要會診、再會診;內服的藥物,盡量用一個化學成分解決問題,這是最高標準,因為研究這個化學藥物的時候,都要排除其他因素的干擾,在非常純化的條件下,連老鼠都是同一種屬,治療過程不允許偏倚。

  7、中醫是“用象代數”之道

  自古以來,古人就了解到世間萬物,都有數有象,是象與數的統一體,《河圖》《洛書》《周易》《老子》之道,生命之學都是這樣,都有數,是天地自然之數,也是“大衍之數”,分陰陽,有五行,講生成。

  但是,這些數組合起來,構成象,表證事物。事物的變化,有數的變化,也有象的變化。數變是微觀的,漸進的,象變是巨大的,也是劇烈的。比如,日積月累,有春夏秋冬“四象”之變化,銅壺滴漏,有晝夜陰陽之不同。數變的時候,象不一定變;象變了的時候,數一定發生了很大的變化。

  立象盡意,是古人說明事物的基本方法。

  《周易•系詞》說:“書不盡言,言不盡意;然則圣人之意,其不可見乎?”孔夫子說:“圣人立象以盡意,設卦以盡情偽,系辭焉以盡其言,變而通之以盡利,鼓之舞之以盡神。”《素問•五運行大論》說:“夫陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬。天地陰陽者,不以數推,以象之謂也。”中醫的脈診,是脈象;中醫的病證描述,辨證論治的寒熱虛實,用藥的四氣五味,也都是用象來描述,不是用數,數被象涵蓋起來,“隱而不顯”了。 

(未完待續)

[責任編輯:王華光]

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